方法学:液相色谱-串联质谱法( LC-MS/MS )
检测指标:肌氨酸、丙氨酸、 甘氨酸、谷氨酸
样本类型:尿液
临床意义
一些肿瘤筛查的开展使得该瘤种在筛查人群中的晚期肿瘤发病率和死亡率有了明显的下降。基于我国初诊前列腺癌分期偏晚,早期前列腺癌具有隐匿性特点,且早期前列腺癌存在有效的治疗措施,以及国外研究和文献报道的支持,在我国开展前列腺癌的筛查具有重大的意义。
2009年,《nature》发表的一篇文章, 肌氨酸作为前列腺癌标志物进入人们视线。基于肌氨酸途径的前列腺癌诊断具有无创、速度快、定量准的优势,与PSA优势互补,对前列腺癌的筛查发挥最大的预测作用,排除干扰,精确诊断,减少活体穿刺检查给患者带来的痛苦。
目标人群
- 年龄大于50岁
- 年龄大于45岁且家族有前列腺癌史的男性
- 年龄大于40岁且(PSA)基线大于1μg/L的男性
来源于中国抗癌协会泌尿肿瘤专业委员会及男生殖系统肿瘤专业委员会前列腺癌学组制定的《前列腺癌筛查专家共识》
检测流程
基于代谢组学,筛选前列腺癌新的标志物-肌氨酸
美国密歇根大学医学院Sreekumar等人利用GC-MS和LC-MS对262个前列腺癌相关样本共1126个代谢物进 行分析。通过代谢组学借助质谱技术首次发现肌氨酸是一种差异代谢物,其在前列腺癌进展中高度增加,可以在尿液中无创检测。此项研究成果发表在《nature》杂志上。
国内临床应用研究验证
尿液肌氨酸的含量在前列腺癌患者中明显升高,且其升高程度与前列腺癌的病理分级有明显关系,推荐作为早期筛查理想标示物。
豪思特色泌尿系统重大疾病早期筛查评估应用
基于代谢组学平台,采用液相色谱串联质谱联用技术(LC-MS/MS),在国外研究基础上,成功开发出一款泌尿系统疾病早期筛查评估应用PCA(四个氨基酸靶点-肌氨酸、甘氨酸、丙氨酸、谷氨酸;两项计算值),可助于区分前列腺癌、前列腺增生和前列腺炎,亦可以与PSA优势互补,用以辅助PSA灰区评估前列腺重大疾病。